近年来,定西市医疗保障局紧聚焦减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担,充分发挥医疗救助兜底保障功能,通过构建三种服务模式,有效防范了因病致贫、因病返贫,切实减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,确保困难群众在共同富裕路上“不掉队”。
构建“一站式+服务”模式。救助对象在市域内定点医疗机构可通过“一站式”结算享受医疗救助待遇,市域外只需要办理异地就医备案手续即可享受“一站式”结算服务。同时,将受理、审批流程进行优化,压缩办理时限,大力推行一次告知、一次办好、一窗办理,切实保障困难群众及时享受医疗救助政策,减少跑腿次数,减轻垫资压力。
构建“一体化+服务”模式。积极主动与乡村振兴、民政等部门对接获取救助对象的动态调整信息,及时在医保系统内做好身份信息标识维护,确保救助对象待遇及时享受。同时,主动筛选医疗费用个人负担较重的患者名单,对符合依申请救助条件人员,及时与相关部门沟通,并电话通知进行申报,变“被动审批”为“主动服务”,积极为符合条件困难群众提供救助服务。截至目前,向相关部门筛选推送防返贫预警信息10588人次。 构建“一盘棋+服务”模式。为了让更多参保群众享受到医保红利,全市医保系统干部职工牢牢树立“一盘棋”思想,通过摆设展板、悬挂横幅、发放宣传资料、现场走访解答、制作宣传短视频、组织专题培训等多种形式对依申请医疗救助条件、流程、救助标准等政策进行广泛宣传,进一步提高群众对医疗救助政策和就医报销流程的知晓率,确保惠民政策落地落实。 今年以来,全市共救助困难群众363025人次,救助资金21126.59万元。下一步,定西市医保局将进一步筑牢医疗救助兜底保障功能,做好困难群众医保政策宣传、参保缴费、待遇享受工作,实现困难人口参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受、保障更有力,增强困难群众获得感、幸福感、安全感。



