“现在的慢病报销政策太好了,我在上海取药就能直接报销,再也不用来回折腾了!”牛先生在庄浪县医保局干部电话回访门诊慢特病跨省直接结算政策落实时如是说。家住庄浪县城市社区的牛先生,如今在上海为儿子照看小孩,作为慢性阻塞性肺疾病患者,他需要长期服药,过去每次报销都得回庄浪办理,耗时又费力。2025年国家、省市扩大门诊慢特病跨省直接结算范围后,庄浪县迅速落实政策,彻底解决了牛先生这类异地慢病患者的“折返跑”难题。
今年以来,庄浪县医保局及时回应医保领域群众急难愁盼,聚焦经办服务优化提升,稳妥有序扩大门诊慢特病跨省直接结算范围。
政策宣传全覆盖。线上通过“庄浪医保”微信公众号、短视频平台,定期推送跨省直接结算的办理流程、所需材料;线下组织工作人员走进社区、医院、乡镇卫生院,通过面对面讲解、发放宣传资料等方式,手把手教群众如何申请、如何使用,确保政策家喻户晓。数据筛查精准化。依托医保系统数据信息,主动筛查历年参保的慢病患者、异地居住人员信息,重点标记可能符合跨省结算条件的人群。对筛查出的群众,通过电话、短信逐一告知政策内容,避免因“不知道”而错过便利,让政策主动找群众。服务回访暖人心。像牛先生这样的结算群众,都会收到医保局干部的电话回访。回访中不仅了解慢病报销是否顺利,还会收集群众遇到的问题,比如结算时系统报错、材料准备不全等,当场协调解决,确保每一位群众都能顺畅享受政策红利。
截至目前,全县门诊慢特病跨省直接结算城乡居民2528人次200.63万元、城镇职工560人次25.66万元,真正让异地慢病患者享受到了“家门口式”的医保便利,进一步提升了参保群众的获得感、幸福感和安全感。
来源:庄浪医保
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